Συμπτώματα λιθίασης – διάγνωση

Συμπτώματα

• Πόνος: είναι ο γνωστός σε όλους κολικός. Ο πόνος εντοπίζεται συχνότερα στην οσφύ , στην κοιλιά, ή μπορεί να αντανακλά στους όρχεις ή στα μεγάλα χείλη του αιδοίου. Η ένταση και το είδος του πόνου εξαρτάται από την εντόπιση του λίθου και από το αν αυτός προκαλεί απόφραξη του ουρητήρα
• Ναυτία ή και έμετος
• Συχνουρία: όταν ο λίθος βρίσκεται κοντά στην ουροδόχο κύστη
• Αιματουρία: λόγω μετακίνησης του λίθου και «κάκωσης» του ουροποιητικού
• Ακτινογραφία νεφρών – ουρητήρων- κύστεως
• Υπερηχογράφημα νεφρών – κύστεως
• Αξονική τομογραφία
• Αξονική πυελογραφία

Διάγνωση

Η διάγνωση της λιθίασης του ουροποιητικού είναι εύκολη και στηρίζεται στην κλινική εικόνα του ασθενούς. Ο περαιτέρω απεικονιστικός έλεγχος έχει ως σκοπό να εντοπίσει το λίθο, να προσδιορίσει το μέγεθος και τη σκληρότητά του και να εκτιμήσει τη λειτουργικότητα του πάσχοντος νεφρού. Περιλαμβάνει:

• Ακτινογραφία νεφρών – ουρητήρων – κύστεως
  Αναδυκνύει την πλειονότητα των λίθων και προσδιορίζει επακριβώς το μέγεθος και το σχήμα του λίθου
• Υπερηχογράφημα νεφρών – κύστεως
  Δίνει πληροφορίες για τη λειτουργία των νεφρών (αν υπάρχει ή όχι απόφραξη και διάταση). Το Doppler ουροδόχου κύστεως εκτιμά τις ώσεις των ούρων.
• Αξονική τομογραφία
  Είναι η εξέταση εκλογής για τον εντοπισμό του λίθου. Επίσης, η αξονική τομογραφία μας προσδιορίζει τη σκληρότητα του λίθου και έτσι μπορούμε να έχουμε πρόγνωση για το αποτέλεσμα της εξωσωματικής λιθοτριψίας.
• Αξονική πυελογραφία
  Έχει αντικαταστήσει την κλασσική πυελογραφία

Ο έλεγχος του ασθενούς συμπληρώνεται με βιοχημικές εξετάσεις αίματος, γενική και καλλιέργεια ούρων.