MENUimg

Χρήστος Γ. Τσαλίκης MD, FEBU

ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ - ΕΙΔΙΚΟΣ ΑΝΔΡΟΛΟΓΟΣ

ΑΡΧΙΚΗ ΣΕΛΙΔΑ » Ουρολογία » Ουρολογική ογκολογία



Καρκίνος νεφρού

Ο καρκίνος του νεφρού είναι σχετικά σπάνιος και αντιπροσωπεύει το 2-3% των καρκίνων. Ο μεγαλύτερος αριθμός των περιπτώσεων αφορά ασθενείς της 5ης και 6ης δεκαετίας της ζωής. Ο καρκίνος του νεφρού είναι 2-3 φορές συχνότερος στους άνδρες απ'ότι στις γυναίκες.

Ο καρκίνος του νεφρού συνήθως ανευρίσκεται τυχαία κατά τον ετήσιο απεικονιστικό έλεγχο με υπερηχοτομογράφο και ως εκτούτου ανακαλύπτεται σε πρώιμο στάδιο.

Αιτιοπαθογένεια

  • Δυτικός τρόπος ζωής: παχυσαρκία, κατανάλωση τροφών πλούσιων σε γάλα, λίπος, ζάχαρη
  • Κάπνισμα
  • 'Εκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες: κάδμιο, ακτινοβολία, παράγοντας πετρελαίου, αμίαντο, βαρέα μέταλλα, κ.α.

Κλινική εικόνα - Συμπτώματα
Ο καρκίνος του νεφρού συνήθως εκδηλώνεται με αιματουρία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από οσφυικό πόνο και πορώδης μάζα στο νεφρικό χώρο. Πιο σπάνια, εμφανίζονται συμπτώματα από μετάσταση.

Διάγνωση
Η διάγνωση τίθεται από:

  1. Τα συμπτώματα
  2. Τον απεικονιστικό έλεγχο που περιλαμβάνει το:

        ° υπερηχογράφημα νεφρών
        ° αξονική τομογραφία κάτω κοιλίας με ενδοφλέβιο σκιαγραφικό
        ° μαγνητική τομογραφία σε ασθενείς με αλλεργία ή νεφρική ανεπάρκεια.

Θεραπεία
Η θεραπεία καθορίζεται ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του νεφρού κατά τη διάγνωση της νόσου και συνήθως είναι χειρουργήσιμος.

  • Ριζική Νεφρεκτομή: Δηλαδή, αφαίρεση του νεφρού και του αντίστοιχου επινεφριδίου και των στοιχείων που τα περιβάλλουν. Η επέμβαση πραγματοποιείται ανοικτά, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά με ολιγοήμερη νοσηλεία και μικρή νοσηρότητα. Όταν η ιστολογική δείξει αρχικό στάδιο, η πρόγνωση είναι πολύ καλή.
  • Μερική Νεφρεκτομή: Όταν ο καρκίνος του νεφρού έχει μέγιστη διάμετρο έως 4 εκ. και εντοπίζεται κυρίως στην περιφέρεια του νεφρού. Η μερική νεφρεκτομή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ανοικτά, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά.