MENUimg

Χρήστος Γ. Τσαλίκης MD, FEBU

ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ - ΕΙΔΙΚΟΣ ΑΝΔΡΟΛΟΓΟΣ

ΑΡΧΙΚΗ ΣΕΛΙΔΑ » Ουρολογία » Γυναικεία ακράτεια



Εισαγωγή - Είδη ακράτειας

Ακράτεια ούρων είναι η ακούσια (παρά τη θέληση) απώλεια ούρων.

Η ακράτεια αποτελεί σύμπτωμα και όχι νόσο που συχνά προκύπτει ως αποτελεσμα αλληλεπιδρασης ποικίλων παθοφυσιολογικών, ψυχοκινητικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

Η βαρύτητα της ακρατειας ουρων κυμαίνεται από την απλή περιστασιακά εκροή λιγων σταγόνων, μέχρι την πλήρη απώλεια του ελέγχου ούρησης που μπορεί να συνδυάζεται και με απωλεια κοπράνων.

Παρα το γεγονος ότι η ακράτεια δεν απειλεί άμεσα τη ζωη, εντούτοις μπορεί να προκαλέσει σημαντικού βαθμού νοσηρότητα και σοβαρές αρνητικές επιδράσεις στην ποιότητα ζωής των πασχόντων γυναίκων.

Η 1 στις 3 έως 1 στις 4 γυναίκες ηλικίας 15-65 ετών παρουσιάζει ακράτεια ούρων διαφορετικής βαρύτητας. Η υψηλότερη επίπτωση ακράτειας ούρων, παρατηρείται στις γυναίκες ηλικίας 45-60ετών. Η συχνότερη μορφή ακράτειας που παρουσίάζεται στις γυναίκες είναι η ακράτεια από προσπάθεια.

Ωστόσο, με την πάροδο της ηλικίας φαίνεται ότι αυξάνονται τα ποσοστά του επίκτητου τύπου της ακράτειας.

Τα είδη της ακράτειας είναι:

Α. Ακράτεια από προσπάθεια (stress incontinence)
Eίναι η ακούσια απώλεια ούρων της γυναίκας κατα τη διάρκεια μιας φυσικής προσπαθειας. Η γυναίκα δηλωνει ότι "βρέχεται" κατά τη διάρκεια του βηχα, του φτερνίσματος, του γελιου, της άρσης βάρους, του τρεξίματος, της γυμναστικής, της σεξουαλικής επαφής.

 Β. Επιτακτική ακράτεια (urge incontinence)
H γυναίκα αισθάνεται έντονη επιθυμία για ούρηση, την οποία αδυνατεί να αναστείλει με αποτέλεσμα την απώλεια ουρων. Η γυναίκα χαρακτηριστικά αναφέρει οτι δεν προλαβαίνει να φτάσει στην τουαλέτα και "βρέχεται". Η επιτακτική ακράτεια στις γυναίκες μπορεί να συνοδεύεται από συχνοουρία, πόνο κατά την ούρηση, πόνο υπερηβικά ή στο περινέο, αιματουρία κ.α.

 Γ. Μικτή ακράτεια (mixed incontinence)
Οι γυναίκες που πάσχουν από μικτή ακράτεια "χάνουν" ούρα ταυτόχρονα λόγω φυσικής δραστηριότητας και λόγω επιτακτικής ούρησης. Στην περίπτωση αυτή, ο εξειδικευμένος ουρολόγος πρέπει να διακρίνει ποιός τύπος ακράτειας είναι ο πιο σημαντικος και να αντιμετωπιστεί πρώτος.